PANTHER: клопидогрел эффективнее и безопаснее аспирина в качестве монотерапии у пациентов с ИБС (мета-анализ 7 исследований)
В мета-анализ PANTHER вошли индивидуальные данные 24,325 пациентов, которые участвовали в рандомизированных исследованиях, сравнивавших монотерапию аспирином и клопидогрелом у пациентов с подтвержденной ИБС, не имевших дополнительных показаний к антикоагулянтам. Медиана времени наблюдения составила 1,5 года.
Было показано, что клопидогрел снижает риск первичной конечной точки инфаркт миокарда/инсульт/сердечно-сосудистая смерть (5.5% vs 6.3%; ОШ 0.88; 95% ДИ 0.79-0.97). Из вторичных конечных точек достоверно снижался риск инфаркта миокарда и тромбоза стента. Частота больших кровотечений между группами клопидогрела и аспирина не различалась (ОШ 0.87; 0.70-1.09). Клопидогрел оказался безопаснее в плане желудочно-кишечных кровотечений (ОШ 0.75; 0.57-0.97) и геморрагического инсульта (ОШ 0.32; 0.14-0.75).
Valgimigli M. P2Y12 inhibitor or aspirin monotherapy as secondary prevention in patients with coronary artery disease: an individual participant data meta-analysis of randomised controlled trials. Presented at: ESC 2022. August 29, 2022. Barcelona, Spain.
Текст: Шахматова О.О.
Дата публикации: 7.09.22